如何降低藥品虛高價格一直是藥品供應(yīng)保障制度改革的重點和難點。從2016年11月起，濰坊市選擇列入省集中掛網(wǎng)采購的“婦兒專科非專利”、“急（搶）救”、“基礎(chǔ)輸液”、“常用低價藥”及用量小的藥品，探索實施“聯(lián)合帶量兩票制”新模式，力求打出藥品采購制度改革的“組合拳”，擠掉藥品價格虛高的水分。

為確保試點工作落實，濰坊市從制度明確入手，先后出臺《關(guān)于鼓勵開展藥品集中配送工作的實施意見》、《關(guān)于執(zhí)行新一輪省級藥品集中采購結(jié)果的通知》、《濰坊市公立醫(yī)院藥品聯(lián)合采購實施方案》等文件，對實施藥品集中配送、聯(lián)合帶量采購、“兩票制”試點等都提出了明確要求，做出具體安排。同時，投入資金5萬元，連續(xù)舉辦三期業(yè)務(wù)培訓(xùn)班，對600余名市、縣、鎮(zhèn)三級醫(yī)療機構(gòu)藥品采購和管理業(yè)務(wù)人員提供培訓(xùn)，重點講解“聯(lián)合”、“帶量”、“兩票制”等概念的深刻內(nèi)涵和重要意義，以及新出臺文件的具體實施方法。

針對藥品從生產(chǎn)企業(yè)到醫(yī)療機構(gòu)的流通環(huán)節(jié)過多，層層加價，配送企業(yè)規(guī)模過小、過多等問題，這個市從壓縮藥品流通環(huán)節(jié)入手，實施藥品集中配送，控制醫(yī)療機構(gòu)藥品配送企業(yè)數(shù)量。新一輪藥品省級集中采購結(jié)果實施后，對列入省級招標采購的藥品仍實行集中配送制。對省直接掛網(wǎng)藥品，實行聯(lián)合帶量采購，建立專業(yè)分組、集中會商或集中議價機制，根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)功能和用藥特點，每個市級醫(yī)療機構(gòu)與縣級同類機構(gòu)結(jié)對組成專業(yè)組，建起多個聯(lián)合采購群，建立分工協(xié)作責任制，避免搞“大呼隆”、走過場，提高效率，確保取得實效。

在穩(wěn)步推行藥品采購“兩票制”試點中，這個市要求醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)簽訂的采購合同中，明確經(jīng)營企業(yè)執(zhí)行“兩票制”有關(guān)規(guī)定的條款。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在入庫驗收藥品時，應(yīng)要求流通企業(yè)提供生產(chǎn)企業(yè)開出的進貨發(fā)票復(fù)印件，做到票、帳、貨、款一致。重點是規(guī)范配送流程。成交的生產(chǎn)企業(yè)為藥品配送的直接責任人，可以直接配送，也可以委托經(jīng)營企業(yè)配送，經(jīng)營企業(yè)只能接受生產(chǎn)企業(yè)的委托，不能接受經(jīng)營企業(yè)之間的委托，確保從生產(chǎn)企業(yè)到經(jīng)營企業(yè)開一次票，從經(jīng)營企業(yè)到醫(yī)療機構(gòu)再開一次票，從而實現(xiàn)“一票制”、最多“兩票制”的目標。