扶持康復護理醫療器械，29省已出實施意見

發布日期：2017-05-10 瀏覽次數：450

看病和養老，幾乎是伴隨每個人一生，且難以逃避的兩件大事。截至2016年底，我國60歲以上老年人口已達2.3億人，占總人口的16.7%，而且我國老齡化速度較快，失能、部分失能老年人口大幅增加，健康養老服務需求日益強勁。

將醫療衛生與養老服務相結合，已被納入《“健康中國2030”規劃綱要》上升為國家戰略。目前，全國已有29個省（區、市）出臺了省級醫養結合實施意見，藍圖劃定如何保證老年人“老有所養，老有所醫”？

“醫養結合”是一種有病治病、無病療養、醫療和養老相結合的新型養老模式，意味著養老機構要配套醫療輔助，方便患者就醫；或在居家養老、社區養老的人可以通過“綠色通道”進入特定醫院就醫。

河南洛陽市頤康苑老年護理中心住著一百多位老人，依托樓下的原河柴集團職工醫院，讓老人樓上養老樓下醫療。護理中心主任劉莉介紹，“我們收的不自理的老人多，主要突出醫療這一方面。醫生每天查房要看他有沒褥瘡、精神情況、血壓高低。發現問題就及時的看病，能讓老人得到及時的救治?！?/span>

目前，慢性病患病率高成為影響老年人群健康的主要問題，患有慢性病的老人接近1.5億，失能、部分失能老人近4000萬，完全失能老年人近1000萬。而我國約90%的老人選擇居家養老。國家衛生計生委計劃生育家庭發展司副司長蔡菲表示，將老年人納入家庭醫生簽約服務重點人群，今年要實現60%的簽約覆蓋率。鼓勵養老機構與醫療衛生機構開展協議合作，特別支持養老機構開展醫療服務；優化政策環境，重點協調相關部門在投融資、財政稅收、土地使用、合理定價等方面進一步明確支持政策，鼓勵社會力量開展醫養結合服務。

河南鄭州金水區總醫院與周邊幾個社區達成協議，并與居民簽訂《家庭醫療保健協議》，實施一對一的契約化服務。社區居民馮大爺表示，醫院護理人員每天都會來家里問詢，為他提供日常診療服務，“好像我自己的家庭醫生一樣，經常來按時來，我們有啥事打電話就來，不管是假日或禮拜天，或者晚上。服務很到位。有時候看完了，需要吃的小藥，人家就代買了?！?/span>

而600公里外的安徽滁州，由社會力量興辦的一家智慧養老服務中心則利用互聯網+技術，為老人佩戴了智能健康監測腕表，除了心率監測、運動起步、睡眠監測等功能，還能在意外時通過老人定位及時報警。滁州智慧養老服務中心主任梁坤介紹，“通過我們的互聯網平臺，為老人提供了一個安全定位，安全的緊急求救，這也就是我們智慧養老的所在。子女通過手機APP可以隨時隨地關注父母的情況。這樣父母的安全他就可以看得到，健康狀況他也可以關注得到?！?/span>

現在，全國已有29個省（區、市）出臺了省級醫養結合實施意見。數據顯示，全國醫養結合機構共有床位115.21萬張，其中醫療床位25.63萬張、養老床位89.58萬張。開設老年病科的二級以上醫院有3179家；開設老年人綠色通道的醫療機構有7.3萬余家。國家衛生計生委計劃生育家庭發展司副司長蔡菲表示，要發展老年醫療與康復護理服務，加強老年康復醫院、護理院、臨終關懷機構和綜合醫院老年病科建設。每年免費為65歲以上老年人提供一次健康管理服務，包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導等；開展針對老年人等重點人群的心血管病高危人群早期篩查干預、腦卒中高危人群篩查干預、癌癥早診早治、腫瘤隨訪登記、慢性病綜合干預等。

醫養結合在推進過程中，也不可避免的面對一些挑戰。例如，我國醫養結合機構的醫保報銷政策有待進一步銜接；我國醫養結合機構共有5570家，其中納入醫保定點的醫養結合機構有2117家，占比不足40%。

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