近年來，醫用耗材的增漲以大大超過醫療費用平均增幅的態勢，在備受患者詬病的醫療費用快速上漲問題里，可謂做出了“卓越貢獻”。針對這種現象，國家9部委將聯合行動，持續到年底的全國性醫用耗材專項整治活動正式開始了！

8月28日下午，糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風部際聯席會議第十九次會議暨醫用耗材專項整治工作視頻會在國家衛計委召開。來自發改委、藥監等9個中央部委的有關負責人參加了主場會議，各省級衛計部門和糾風辦的主要負責人等參加了分會場的會議。

由9部委共同參與的部際糾風聯席會議每年一度，而今年會議的召開意味著，年內高規格的全國性醫療衛生系統大整風即將正式開始。

國家衛計委主任李斌在會上要求，要緊密圍繞日前9部委聯合印發的年度專項治理工作要點和《醫用耗材專項整治活動方案》，抓好貫徹落實，并強調四點：

一是開展醫用耗材專項整治活動，有效遏制和打擊耗材購銷領域的不正之風。

二是大力推行藥品購銷“兩票制”，加大對突出問題的整治力度。

三是全面提升監管水平，嚴懲騙保、收回扣等違法違規行為。

四是堅持標本兼治、懲防并舉，建立完善糾風工作長效機制。

衛計委副主任王賀勝則強調，各地、各部門要研究提出落實要落實《2017年糾正醫藥購銷和醫療服務不正之風工作要點》和《醫用耗材專項整治活動方案》的具體措施，既集中力量短期整治打擊，又下大力氣進行長期制度建設。

根據《方案》，此次專項整治將組織全國性督導檢查，各省份也要制定本轄區整治工作方案，并及時向9部委上報本地檢查結果。

需上報主要內容如下圖：

一個是查處企業情況，包括生產和流通企業各自的查處數量、處理和整改情況。對醫療機構的查處情況，重點在采購、價格、回扣、發票和使用上。

以下為《方案》中劃定的重點整治內容：

查生產違規，7類產品重點整治

此次專項活動將檢查生產企業的違規生產行為。

其中，重點整治一次性使用輸液器具、一次性使用導尿管（包）、血管/非血管介入類、起搏器類、骨科植入類、口腔科材料、吻合器等產品。

查發票違法，過票、走票、倒票都要查

《方案》要求，查處非法使用發票、過票、走票、倒票等問題，加強對發票違法問題的案件移送和聯合查處工作，深入挖掘發票違法行為背后影藏的不正之風問題。

在去年的山東疫苗大案、及今年的“兩票制”加速落地之后，在藥品領域，查發票已然成為各地檢查的“標準動作”。針對耗材領域的專項查發票，并且是全國統一動作，此次活動也開了先河。

查高值耗材違規采購行為

《方案》要求，全面落實《高值醫用耗材集中采購工作規范（試行）》，普遍開展以政府為主導、以省（區、市）為單位的網上高值耗材集采工作。核查各省（區、市）耗材集采流程建設、制度建設和有關配套建設，加大對相關機構未按高值耗材集中采購行為的處罰力度。

查耗材價格違法行為

《方案》要求，加強對醫療機構醫用耗材價格行為的監督檢查，嚴肅查處超過規定范圍使用耗材多收費、多計或變相多計耗材多收費、違反自愿原則強制或變相強制患者使用耗材數量多收費等違法行為。

價格監管的重點是高值醫用耗材，特別是植介入類耗材。

查過度檢查、治療和回扣等行為

《方案》要求，加大對醫務人員過度檢查、過度治療和違反“九不準”規定等行為的查處力度，對問題嚴重的醫療機構要追究相關領導責任。

注意，在“九不準”中，包括不準收受回扣、不準商業統方、不準開單提成、不準接受企業變相捐贈等。

查耗材捆綁設備銷售

《方案》要求，加強對醫療機構耗材與配套使用設備采購行為的監督檢查。嚴肅查處假借租賃、捐贈、投放設備等形式，捆綁耗材和設備銷售等涉嫌商業賄賂不正當競爭行為。

醫用耗材價格、耗占比等大公開

《方案》要求，推動醫用耗材信息公開。主要耗材的價格、總體用量、各科耗占比納入院務公開范圍，醫療機構向患者也要提供所使用耗材的名稱、品規、價格等詳細信息。

此外，有條件的省份，應當將耗材集中采購價格等內容公開，接受外界監督。

醫用耗材質量大監管

《方案》要求，強化對醫療機構診療行為的監管，規范醫用耗材通用名管理，對耗材使用量動態監測，開展耗材質量評價。

濫用耗材的醫生，將被約談

《方案》要求，探索建立醫用耗材長效監管機制。其中包括，醫療機構要加強對醫用耗材的內部管理，重點監控高值耗材使用情況，對耗材使用超過同學科平均水平的醫生，進行病例的追溯再評價，并根據評價結果進行約談。

此外，要嚴格臨時采購醫用耗材的管理。

此次專項活動對醫用耗材進行整治，業內耗材廠商、從業人員和醫療機構等必受直接影響。醫療設備類廠商和從業人員也不能掉以輕心，除了醫用耗材專項整治之外，今年的糾風重點仍然有收受回扣行為，以及發票和稅收違法違規問題。

來源：塞柏藍