穩穩的器械流通老大。

今年800億，明年1000億

近日，國藥器械相關負責人對賽柏藍器械表示，國藥控股的醫療器械銷售網絡，去年是642億，占據全國市場份額11%，今年會達到800億，明年將突破1000億。

實際上這個數據并不夸張，從國藥控股器械版塊的銷售額來看，2018年是494億元，2019年上半年已經達到290億元，同比增長約36%。

此外，國藥控股最新的公告顯示，截至2019年9月30日前9個月，國藥器械實現營收約300億元，和2018年的220億元相比，增長了約37%。

這里需要注意的是，國藥器械是國藥控股旗下公司，只是國藥控股醫療器械業務的部分版塊，不能等同于國藥控股的所有器械業務。

2019年上半年，國藥控股器械業務總營收290億，國藥器械營收約188億，占業務總營收的65%。

實際上，從國藥控股上半年的數據來看，其醫療器械版塊的290億營收，已經讓同行在短期內難以望其項背。

2018年全年，華潤醫藥器械業務營收不過百億，瑞康醫藥器械配送業務實現營收129億，九州通的醫療器械與計生品業務實現營收112億，全都不及國藥控股醫療器械上半年營收的一半。

器械流通市場格局，將大變

國藥器械的相關負責人還表示，隨著政策不斷變化，器械流通市場也會在近年產生大變化，市場份額將逐漸集中在頭部幾家大型流通企業手里。

“醫保改革、DRG、帶量采購、耗材零加成、動態調價、智能監管等，都在不斷地擠壓器械行業盈利空間，凈化營商環境。”上述負責人說。

此外，另外一家大型藥械流通企業的相關負責人對賽柏藍器械表示，今年從1月到10月，他們某省的分公司已經收購了十多家小型流通企業，實際上還有更多的小企業，他們都在尋求被收購的機會。

對流通行業影響最大的政策或許就是兩票制。

之前廣東大翔藥業總經理陳華生分析稱，兩票制后，流通企業的調撥業務會越來越小，逐漸轉向純銷，這必然對流通企業帶來很大的資金壓力。

例如，某省醫療機構的平均回款時間大概是150天左右，流通企業給生產企業付款的時間大概是30到60天，這中間至少有90天，也就是三個月的資金需要沉淀。

此外，流通企業還要有將近一個月的庫存。

也就是說，任何一個流通企業都必須沉淀有四個月，也就是一年銷售額三分之一的資金，這就意味著要做100億的平臺的純銷流通，至少33億的資金沉淀在這里，對資金的考驗非常大。

根據光大證券統計，全國已有25省已開始或全面實施耗材兩票制，僅剩6省市未發布相關政策。

40萬小經銷商，基本沒有生存空間

“我們的銷售數額迅速變大，但是利潤卻沒有明顯增加，就是因為整個器械行業都在不斷的降價。在這種嚴峻的政策和行業形勢下，40多萬小經銷商基本沒有生存空間。”上述國藥器械的相關負責人對賽柏藍器械表示。

據了解，目前在行業里，流通企業配送部分產品時反而要倒貼錢。

一家大型流通企業相關人員對賽柏藍器械分析，即使配送這些產品要倒貼錢，企業還是會爭著去配送。

因為整個流通行業都在爭奪市場份額，你不配送有人去配送，大家看重的不是一個產品的那點配送費，而是這家醫院的流通配送資格。

實際上，除了兩票制，器械行業的帶量采購也在不斷地推進和鋪開，如南京市已經完成了第三輪耗材談判，產品價格最高降幅達84%，此外還針對一家械企的所有產品進行談判，最終整體降價30%。

在這種情況下，小經銷商的生存壓力只會更大。

有業內人士分析，產品價格大幅下降后，對于械企，產品質量和生產成本成為核心；對于流通商經銷商，行業面臨大洗牌，行業集中度加大，要向集約化配送、醫院綜合服務商轉型。

“經銷商面對政策和行業的變化，要牢記順勢而為，出路之一就是向綜合服務運營商轉型，不只是給醫院送產品，而是給醫院提供服務，提升和醫院之間的粘度。”國藥器械的相關負責人對賽柏藍器械說。