01 17個大品種擬中選結果公布

3月22日，內蒙古自治區醫藥采購中心發布《關于公示“八省二區”省際聯盟第三批藥品集中帶量采購擬中選結果的通知》，公示時間為2022年3月22日-2022年3月28日。

本次擬中選共有17個品種26個品規被納入，其中二羥丙茶堿流標。擬中選企業共有25家，包括山東益健、哈爾濱三聯、正大制藥（青島）、華北制藥河北華民、山東羅欣、海南葫蘆娃等。

按照《“八省二區”省際聯盟第三批藥品集中帶量采購文件》——同生產企業無相關價格的，企業全國最低價申報為“無價格”，由聯盟采購辦公室按不高于同規格同分組已申報企業的最低采購價確定報價限價；如同規格同分組申報產品在省級集中采購平臺均無掛網價格，組織專家議定報價限價。

據微信公眾號“風云藥談”消息，本次擬中選產品中，價格降幅最高的是吡拉西坦注射液（5ml：1g），限價為49.6元，擬中選價格為0.98元，擬降幅達98%；其次是吸入用乙酰半胱氨酸溶液（3ml：0.3g），限價為9.38元，擬中選價格為0.9元，擬降幅達90.4%；注射用頭孢唑肟鈉（0.5g），限價為32元，擬中選價格為3.79元，擬降幅達88.2%。

值得注意的是，注射用頭孢用噻肟鈉（0.5g），投標企業為華北制藥河北華民，限價為18.52元，擬中選價格為18.52元，沒有出現降價。

圖源：微信公眾號“風云藥談”

米內網數據顯示，八省二區第三批17個藥品在2020年中國公立醫療機構終端合計銷售規模接近200億元，其中煙酰胺注射劑、吡拉西坦注射劑、骨化三醇口服常釋劑型、吸入用乙酰半胱氨酸溶液、頭孢噻肟鈉注射劑、頭孢唑肟鈉注射劑、復方聚乙二醇電解質散、奧硝唑氯化鈉注射劑、克林霉素注射劑（包括克林霉素磷酸酯注射劑）均超10億元。

02 大批企業有望優先搶占市場

按照八省二區相關文件，本次藥品集中帶量采購周期自中選結果實際執行日起，以年為單位。首年約定采購量計算基數由各聯盟省份確定。

本次聯盟采購不同藥品采購的省份和首年約定采購量基數不同（詳情見附件）。例如：煙酰胺注射劑（100mg(包括1ml:100mg））參與的省份為蒙、遼、吉、黑、川、黔、藏、青，首年約定采購量基數為1114602支；復方骨肽注射劑（30mg(包括2ml:30mg））參與的省份為蒙、晉、遼、吉、黑、瓊、川、黔、藏、青，首年約定采購量基數為2536090支。

各聯盟省份首年約定采購量規則如下：中選企業數為1家的，拿到首年約定采購量計算基數的60%；中選企業數為2家的，共享首年約定采購量計算基數的70%。

其中，頭孢噻肟鈉注射劑、頭孢唑肟鈉注射劑、頭孢哌酮鈉注射劑、吸入用乙酰半胱氨酸，為首年約定采購量計算基數的50%；復方骨肽注射液、頭孢哌酮鈉注射劑、肌氨肽苷注射劑，在內蒙古自治區、吉林省、海南省、四川省、貴州省、青海省為首年約定采購量計算基數的30%。

從擬中選的情況來看，煙酰胺注射劑（100mg(包括1ml:100mg）的投標企業為山東益健，如果中選結果確定，或享有首年約定采購量計算基數的60%（近668761支）。

值得注意的是，本次采購目錄范圍的非中選藥品和未納入本次集采同通用名同給藥途徑的藥品將全部納入監控管理，其采購量原則上不得超過中選藥品約定采購數量，具體要求由各聯盟省份結合實際制定。

03 跨區域藥品聯盟集采探索加速

八省二區共進行了三批，第三批集采內蒙古牽頭，針對煙酰胺注射劑、肌氨肽苷注射劑等在內的17個大品種進行采購；前兩批集采分別是四川、黑龍江牽頭，四川牽頭的第一批，參與省份有遼寧、吉林、黑龍江、四川、海南、山西、西藏自治區和內蒙古自治區，采購品種17個；黑龍江牽頭的第二批，在第一批參與帶量采購的省份上增加了青海和貴州，形成“八省二區”，對21個品種進入集采。

八省二區聯盟采購第一批從2021年1月開始，到今年3月已基本完成了三批，速度驚人。

賽柏藍梳理發現，除了八省二區，目前已有多個省際聯盟集采，包括內蒙古等14省（區、兵）聯盟、陜西等10省（區、兵團）聯盟等，省際聯盟集采逐漸成為帶量采購的主力軍。

此外，省際聯盟集采在化藥、飲片、耗材領域均已涉及。例如，陜西10省對人工晶體聯盟采購、京津冀及黑吉遼蒙晉魯“3+N”聯盟對人工晶體采購等。

不久前在國務院舉行的吹風會上，國家醫保局副局長陳金甫明確，力爭到2022年底，通過國家組織和省級聯盟采購，實現平均每個省覆蓋350個以上的藥品品種，高值醫用耗材品種達到5個以上，使之成為新的集采常態，從而達到穩定社會預期、穩定行業生態的目的。

集采提速擴面成為新趨勢，預計未來，跨區域藥品聯盟將作為國家集采的有益補充同步快速推進。

附：八省二區采購藥品目錄（注：二羥丙茶流標）